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TEMA: Acortamiento del cuello uterino y funneling

Acortamiento del cuello uterino y funneling 4 años 9 meses antes

  • andrea14
  • Avatar de andrea14
Hola, soy nueva y mi caso es el siguiente: tengo 21 años hace 9 días me realizaron un cerclaje ya q he perdido dos benitos de 6 meses y 5 meses y 20 dias.... Sin ninguna explicacíon alguna.. Actualmente estoy en mi tercer embarazo tengo 5 meses y medio y me realizaron el cerclaje porque la longitud de mi útero se empezó a reducir según las cervicometrias... Hoy me hicieron otra cervicometria y pues aparece una pequeña abertura en la parte interna.. No se q debo hacer si es muy grave ya q fui por urgencias y el medico q se no es un especialista , porque donde vivo no contamos con un hospital de buen nivel, no se tomo la molestia de observar las imágenes donde es muy evidente la apertura..quisiera saber q puedo hacer
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Acortamiento del cuello uterino y funneling 4 años 9 meses antes

  • tcobo
  • Avatar de tcobo
Andrea

Dados los malos antecedentes que tienes lo más aconsejable es que tu caso lo lleve un Hospital de nivel 3 (más acostumbrado al manejo de prematuros). Ellos te sabrán valorar si esta dilatación que te comentaron es significativa como para tener un reposo más estricto o no. No sé cómo podemos ayudarte más
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Acortamiento del cuello uterino y funneling 4 años 7 meses antes

  • Ornel
  • Avatar de Ornel
Hola, soy nueva en el foro, les comento que este es mi primer bebé, estoy de 19+1 semanas, hace dos días fui con la ginecóloga porque presentaba molestias como pequeños pinchazos en el vientre y pubis, además de mandarme hacer un urocultivo me revisó la longitud cervical mediante eco vaginal, el cervix presentaba 40 mm pero también noto un pequeño funneling (el comentario literal fue que en realidad era muy pequeño) por lo que consideró que había presentado pequeñas contracciones y me receto Dactil OB (relajante uterino) y reposo absoluto por 4 días, tengo cita nuevamente en una semana con los datos del urocultivo, mi pregunta es, alguien sabe si los funneling se forman también por contracciones debido a infecciones urinarias, y si es así, alguien ha tenido la experiencia de que sean revercibles una vez tratada la infección y se guarde reposo relativo, o en definitiva, el funnling significa invariablemente indicios de incompetencia cervical...
Una duda mas y tal vez sea tonta, pero el dormir boca abajo estaría contraindicado en estos casos?
Bueno, ya les contaré lo que me ha dicho la ginecóloga cuando me vea la semana entrante, espero que todo salga bien, Saludos!
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Acortamiento del cuello uterino y funneling 4 años 7 meses antes

  • Ornel
  • Avatar de Ornel
Hola a todos,
Escribo ahora con mucha tristeza, les comenté que había sentido pinchazos en el vientre y me mandaron hacer un urocultivo el cual salió negativo y que había presentado una pequeña tunelización, he ido nuevamente con mi médico que es un perinatologo que me ha estado tratando desde el principio de mi embarazo y resulta que en la nueva valoración de cervix me encontró la tunelización mas profunda y con una medida de cuello de solo 17mm con 21 semanas de embarazo, me ha mandado a hacer reposo absoluto y como trabajo en una universidad, me recomendó ir a la seguridad social pública para tramitar una incapacidad laboral, he ido al seguro social y me han valorado, ahí me dicen que tengo un cuello de 30 mm y que por lo tanto no aplica la baja, ahora mismo no se que hacer, he pedido permiso unos días en e
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Acortamiento del cuello uterino y funneling 4 años 7 meses antes

  • Ornel
  • Avatar de Ornel
Continuo con el mensaje....
He pedido unos días en el trabajo para consultar una tercera opinión médica con un segundo perinatologo... Lo peor de todo es que mi primer medico me ha dicho que el reposo absoluto no garantiza nada, tengo 35 años y este es mi primer bebé... Además me ha mandado reposo absoluto que implica no pararme ni para comer, ir al sanitario o ducharme... Alguien ha tenido alguna experiencia así? Creen que si salgo de la cama máximo dos veces al día para ir al baño represente peligro? También estaba pensando en ducharme sentada en una silla cómoda... O de plano tendré que usar el cómodo y ducharme como en el siglo XV, usando mantos húmedos :(
A todo esto, porque me han dado resultados médicos tan contradictorios, aunque he de confesar que creo mas en el perinatologo...
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Acortamiento del cuello uterino y funneling 4 años 7 meses antes

  • tcobo
  • Avatar de tcobo
Hola y bienvenida

Entiendo tu desconcierto con opiniones tan contrarias.. En relación a lo que preguntas intentaré resumir para que queden claros ciertos consejos:
1.- El funnelling o embudización del cuello uterino no ha demostrado por si solo que se asocie a parto prematuro. El único marcador ecográfico hasta el momento relacionado con el parto prematuro es la longitud cervical.
Esto significativa que a pesar del funnelling si la longitud del cervix es normal (> 25 mm) puedes estar tranquila y no debes modificar en exceso tu ritmo de vida.
2.- Si se ha detectado un cuello < 20 mm entre la semana 20-24, las guías actuales recomiendan iniciar tratamiento con progesterona ya que ha demostrado tener una utilidad en reducir el parto prematuro en estos casos. Dado que en tu caso se plantean dudas, lo mejor es reconfortar si la longitud cervical es tan corta como dicen o fue una medición errónea (que también puede pasar).
3.- Respecto al reposo no hay una recomendación clara pero lo más sensato es utilizar el sentido común y evitar en la medida de lo posible pasar largos momentos de pie con el objetivo de evitar que aparezca esa sensación de presión y pinchazos en el bajo vientre que refieres.

Espero haberte aclarado tus dudas. Y también que todo vaya bien.

ánimo
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Acortamiento del cuello uterino y funneling 4 años 7 meses antes

  • mumimei
  • Avatar de mumimei
Hola DR. Quisiera hacerle una pregunta, tengo 19 años y estoy de 19 semanas resulta que la ginecóloga la ultima consulta hace unos días me.mando reposo por acortamiento de cuello 2 cm . ME dijo que podía ir al baño caminar poco en la casa bueno esas cosas pero en la casa sin hacer esfuerzo. Estoy preocupada , según me dijo te go riesgo de aborto y luego que nazca prematuro, uds puede ayudarme? Porque me pone nerviosa el tema de poder abortar ya que siento sus movimientos y todo. Michas gracias
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Acortamiento del cuello uterino 4 años 7 meses antes

  • mumimei
  • Avatar de mumimei
:(mumimei escribió:
Hola DR. Quisiera hacerle una pregunta, tengo 19 años y estoy de 19 semanas resulta que la ginecóloga la ultima consulta hace unos días me.mando reposo por acortamiento de cuello 2 cm . ME dijo que podía ir al baño caminar poco en la casa bueno esas cosas pero en la casa sin hacer esfuerzo. Estoy preocupada , según me dijo te go riesgo de aborto y luego que nazca prematuro, uds puede ayudarme? Porque me pone nerviosa el tema de poder abortar ya que siento sus movimientos y todo. Michas gracias
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Acortamiento del cuello uterino y funneling 4 años 7 meses antes

  • Ornel
  • Avatar de Ornel
Estimada Dra. Cobo
Gracias por su mensaje, le comparto a usted y al resto del foro que hoy por la mañana acudí con un perinatologo muy reconocido acá en mi ciudad, me ha revisado y afortunadamente ha encontrado que la medida de mi cervix es de 47mm, la confusión fue porque según lo que me dice tengo un cervix muy curveado y difícil de analizar porque se combina con varios quistes, me ha dicho que tanto lo curveado del cervix como los quistes son normales, de hecho no pudo ver el cervix completo, pero pudo localizar el principio y el fin y lo encontró cerrado, lo vio por eco vaginal y abdominal dando por esta última una medida de 50 mm. Uno de los quistes hacia parecer como si fuera la tunelización. Ahora estoy mucho mas tranquila y como ha dicho la Dra. puede haber equivocaciones a veces. Al final me he tomado una semana adelantada de vacaciones de verano :)... No me resta mas que agradecer a todo el foro, es muy útil toda la información que se ve aquí, ahora pasare a otro hilo, por lo que se ve, al de maternidad normal!
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Acortamiento del cuello uterino y funneling 4 años 6 meses antes

  • tcobo
  • Avatar de tcobo
;) Me alegro
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Acortamiento del cuello uterino y funneling 4 años 6 meses antes

  • Kitty
  • Avatar de Kitty
Buenos dias, mi duda es sobre las variaciones en la medición vaginal y abdomianl. Mi caso es el siguiente, estoy con manchados por eritroplasia cervical casa 4 dias desde hace un mes. En la semana 17 la medida del cuello vía vaginal fue de 38 mm, posteriormente en la 20 vía vaginal también 45 y en la semana 21 Vía abdomianl 32. Es posible que se haya acortado? Estaba mal alguna medida? Tengo un antecedente de amenaza aparto prematuro en semana 26, q llego a término con reposo. Un saludo
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Acortamiento del cuello uterino y funneling 4 años 6 meses antes

  • Mariatp
  • Avatar de Mariatp
Hola doctora, estoy embarazada de 23 semanas y en reposo absoluto y con pesario colocado porque el cuello uterino me ha bajado a 1cm... Estoy con progesterona 200mg cada 12 horas y sin moverme de la cama, mi meta al menos es alcanzar las 28 semanas.. Lo ves viable? Podrias darme algun consejo? Ya tuve un parto prematuro en la semana 24 hace unos años y lo achacaron a una infeccion, ahora se han dado cuenta que lo que realmente me paso es que se abrio el cuello y estube un tiempo sin ponerme de parto quedando abierta a infecciones...
Muchisimas gracias de antemano.
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Acortamiento del cuello uterino y funneling 4 años 6 meses antes

  • tcobo
  • Avatar de tcobo
A la pregunta de Kitti
Cómo he comentado en otras ocasiones, es normal que la medición del cérvix varie a lo largo de la gestación.
Siguiendo las curvas poblaciones españolas es normal que el cérvix mida:
> 25 mm antes de las 28 semanas.
> 20 mm antes de las 30 semanas.
> 15 mm antes de las 32 semanas.
Por lo tanto las medidas que comentas son estrictamente normales.
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Acortamiento del cuello uterino y funneling 4 años 6 meses antes

  • tcobo
  • Avatar de tcobo
Hola Maria
La evidencia científica publicada hasta el momento contempla que tanto la progesterona como el cerclaje cervical podrían ser una indicación en caso de mujeres con antecedentes previos de prematuridad que presentan un acortamiento cervical. Estoy segura que los responsables de tu caso están siguiendote de forma estricta para valorar aquello que más te beneficia en tu caso concreto.
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Acortamiento del cuello uterino y funneling 2 años 10 meses antes

  • Sg.G
  • Avatar de Sg.G
Tengo cuello uterino de 9 mm y estoy en la semana 29+3 me mandaron reposo total pero quiero conformqdquue tanto riesgo corre mi embarazo y cuanto puede nacer mi bebé?
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Gracias a Foro Kunena