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¿El parto vaginal es más seguro para los prematuros?

Los bebés muy prematuros tienen menos problemas para respirar si nacen por vía vaginal que por cesárea, según sugieren los resultados de un estudio realizado sobre más de 20.000 recién nacidos de la Facultad de Medicina de Johns Hopkins, Baltimore. Los autores hallaron que, independientemente de la causa de la cesárea (por complicaciones gestacionales o enfermedad materna, por ejemplo), el parto vaginal tendía a ser más seguro. 

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Una opción a contemplar

"Sospecho que el trabajo de parto, las contracciones y las presiones naturales ayudarían a vaciar los pulmones para que el bebé pueda respirar cuando nace", opina la autora principal, doctora Erika Werner. "Si el parto vaginal es seguro, debería intentarse", sostiene.

Mejor respiración, mejor salud

El equipo de Werner revisó los certificados de nacimiento y los registros de altas hospitalarias de 20.231 bebés nacidos en Nueva York entre 1995 y 2003. Todos eran muy prematuros (nacidos entre las semanas 24 y 34 de gestación; el embarazo normal dura entre 37 y 42 semanas). Dos tercios habían nacido por parto vaginal. Tras considerar la edad, la etnia y las enfermedades maternas, el equipo halló que los bebés por cesárea eran más propensos a tener dificultad respiratoria que los nacidos por parto natural (un 39 frente a un 26 por ciento).

Más bebés nacidos por cesárea tuvieron más probabilidad de resultados adversos en un test de salud general que evalúa los latidos, los reflejos y el color de la piel a los 5 minutos del parto, según publica el equipo en Obstetrics & Gynecology.

Evitar la cesárea cuando no hay motivo clínico

"Existe la noción de que es mejor el parto vaginal cuando no existe otra indicación, pero es algo que algunos consideran que habría que investigar", opinó el doctor Henry Lee, de la División de Medicina Neonatal y del Desarrollo de Stanford University. "Cuando no existe un motivo clínico materno o una indicación precisa por la salud del bebé (de realizar una cesárea) claros, la vía de parto más indicada es la vaginal", sostuvo el especialista.

Fuente: New York Times

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